北園おくすり茶房＠登録販売者

　家族の代理でお客様が訪れ、踵のヒビと風邪の相談を受けた。
　踵のヒビについては、『エルモディアひびあかぎれクリーム』を案内。
　本来なら、ここで内服薬として『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を冷えと血流改善に勧めたいところなんだけど、今回は風邪の相談もあるうえ、ご本人ではないため措いておいた。
　こういう点でも、家族の代理というのは困る。
　まぁ、体調が悪いのを無理に店頭に来て下さいとは言えない訳だけど。
　その風邪については、頭痛や悪寒を訴えているようで、まだ発熱はしていないという話から『葛根湯』を勧めた。
　顆粒と液剤で効き目が違うか尋ねられ、液剤で３０分程度、顆粒でも４５分～１時間程度で効果が発現することを説明した。
　まぁ、効果そのものは変わりませんよと。
　あっ、そうそう、患者さん本人に食欲があっても、消化に良い食事に切り替えて、量は控えるようにして下さいね。
　これを、伝え忘れるところだった。

　赤ん坊連れのお客様が外用鎮痛薬の棚を眺めていたので、やや警戒していたら、何も相談してこずにフェルビナクのパップ剤を選んで、そのままレジで会計しようとされたため、授乳しているかを確認したら授乳中ということで、販売をお断りした。
　もちろん言葉としては、ヤンワリとだけど。
　すると、かかりつけの医師からはロキソニンのパップ剤を処方されていたという。
　それでしたら、かかりつけの医師に相談してみてはとお話すると、その医師は遠方で、近くの病院に行って頼んでみたら断られたそうな。
　うーん、それは断られるでしょうねぇ。
　かかりつけ医師が処方したという話も、こっちはビックリだもの(・_・;)
　いや、確かに濃縮した状態で乳児に経口投与する訳じゃないから、安全といえば安全なんだけど。
　安全性が確立されていないのも事実で、医療機関では緊急性が無ければ、安全性の方を優先する。
　まぁ、かかりつけ医師の指導の元で、母子ともに観察しながらというのなら、分からないでもない。
　かかりつけ医師も、そのつもりで処方したのかもしれないし。
　でも近くの病院の方は、飛び込みで来た患者さん、それも雰囲気からして「指示に従いそうにない人」には、危なくて処方できないと判断したのだろうと、容易に推察できてしまう訳で。
　そのうえ、今回選ばれたフェルビナクは、血液中への浸透力が強いから、とても勧められない。
　それを、相談せずに購入しようとする人には、なおさら売れない。
　とはいえ、このまま帰して、今度は子供を連れず他店で黙って買われても困る。
　親はどーでも良いが、子供の方は守らないと。←(ザビーネ・シャル「感情を処理出来ない人間は、ゴミだと教えた筈だがな……」)
　まずは、サリチル酸のパップ剤を提案してみた。
　しかし、アッサリと蹴られてしまった。
「効き目が弱いでしょ」と。
　それは、知っているのか……。
　それなら、ロキソニンやフェルビナクの危険性も知っていて欲しい。
　では、フェルビナクを使用する期間＋３日間ほど授乳を中止してみてはと提案。
　しかし、これもアッサリと蹴られてしまった…orz
　では、授乳中でも服用できる『独活葛根湯』では、どうでしょう？
　これもやはり、パップ剤を使いたいと却下される。
　これは、もう何を言っても駄目か……。
　それではせめて、処方箋を受けてロキソニンのパップ剤を出した薬局に電話して、市販薬で安全な物を紹介して頂いては？
　この提案を受け入れてもらえたのかは、表情からは分からず。
「そうします」と答えて、帰っていかれた。
　これからも、あの調子で子育てするのだろうか。
　……心配過ぎる(；´･ω･)

　お客様から咳と喉の痛みの相談を受けたのだけれど、風邪ではなさそう。
　お客様自身も風邪ではないと思っているようだったので、胃の不調による体内の乾燥が原因の可能性をお話したところ、飲み過ぎが思い当たるという。
　咳に『麦門冬湯』を、喉の痛みに『駆風解毒湯』を案内し、今回は喉の痛みよりも咳を止める方を優先したいというお客様の要望から、『麦門冬湯』をお買い上げ頂いた。

　『温感アスコラル』をレジに持ってきたお客様から特に相談は無かったのだけれど、自動販売機ではないから念の為にお客様に症状を尋ねると、膝の痛みが温めると楽になるという。
　そこで、『桂枝加苓朮附湯』と『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を紹介した。
　今回は、購入には至らず。
　それでも、もともと扱っていなかったこの漢方薬の販売実績は、確実に伸びてきているし、適応しない症状や、病院に行った方がというケースにも遭うので、商売上も職責上も、やっぱりレジで声がけしないとね。
　うっかり地雷を踏む事もあるから、気持ち的には自動販売機で済ませたいんだけど(；´∀｀)

　とか思っていたら、今度は『アスコラルＬ』をレジに持ってきたお客様に、痛み止めとしては弱い事を伝えると、格闘技をしていて外用消炎剤の湿布はひと通り試した事があるものの、違いは分からなかったという話が。
　しまった、地雷を踏んだか！？Σ（￣□￣;）
　しかし、皮膚への浸透力が強い物としてフェルビナク製剤の湿布を紹介したら、変更して購入された。
　そのうえ、格闘技をしているというお話から、内出血する事もあるのではないかと『疎経活血湯』と、加齢による腎の衰えを補う『牛車腎気丸』を紹介してみたら、興味を持ってもらえたらしいので、図に乗って季節的に冷えてくる時期でもあるため、『桂枝加苓朮附湯』と『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』も案内したところ、『疎経活血湯』を一緒に購入して頂けた。
「効かなかったらゴメンナサイ(；´･ω･｀)ゞ」という事で。

　以前に『牛車腎気丸』を勧めたお客様が、足先の冷えが改善したとのことで、追加分を購入しにいらした。
　こういうのは、本当に嬉しい。
　自分の見立てが当たったというのも勿論だけど、やはり患者さんに改善してもらえるのが一番。
　もし冷えが強いならと思い、『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を紹介したところ、これから寒くなるので頓服用にと、一緒にお買い上げ頂けた。
　『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』は、私の場合はスキーに行く時に服用するくらい。
　リフトに乗ってる時とか、手がかじかむのを軽減してくれるので。

　電話で、『ナロンエース』と『太田胃散』の飲み合わせについて問い合わせがあった。
　問題ありませんと回答しつつ、両方とも服用が初めてなのかを確認したところ、個別には以前から服用しているという。
　自己判断せずに、こうして問い合わせるのが普通になると、たぶん煩わしくなるけど、それが本来の姿。
　遠慮せずに、どんどん問い合わせてきて下さいな。

　『冷えピタ』を購入されるお客様に用途を確認すると、小学生の子供が寒気がすると訴えているため、発熱に備えてというお話だった。
　そこで、発熱し始めても寒気がしている間は冷やすのは額にして、発熱だけになったら首の後ろを冷やすように勧めた。
　寒気がしているというのは、風邪と戦うために準備しているという事で、高くジャンプしようとしゃがんでいる状態。
　その段階で解熱してしまうと、しゃがんだところを蹴り倒すようなもので、その後の回復を遅らせてしまう。
　そして、風邪を引いたら風呂を控えるというのも信じられているけれど、湯冷めにさえ気をつければ、発熱する前の段階では、血行を良くするために入浴するのも一つの手である事を説明した。

　また『冷えピタ』を買いにいらしたお客様がいたので、念の為に用途を尋ねた。
　小学生の子供が突き指をして、救急指定の病院に連れて行ったところ、折れてはいないので痛み止めの内服薬のみ処方され、湿布はせずに冷やすように言われたとのこと。
　しかし、『冷えピタ』を使っていたが、内出血しているらしく患部が青黒くなり痛みも引かないため、追加分を購入しようと思ったという。
　医師の方でも、これだけ『冷えピタ』や『熱さまシート』のような商品が普及しているのだから、そういう物を使う事を見越して、「冷やす」のには役に立たない事を、ちゃんと説明しておけば良いのに。
　私の友人にも、火傷した時に『冷えピタ』を使ったという困ったちゃんがいるけど。
　基本時に熱交換で冷やすだけだから、実際には熱を奪うほどの効果は無い。
　しかも今回の場合、すでに４日ほど経過しているというから、すでに冷やす期間は過ぎている。
　一応、『バンテリンコーワクリーム』を紹介したものの、救急指定の当直医は、病態に対して専門外という事もあるため、改めて整形外科を受診するよう勧めた。

　やや高齢のお客様が、下痢止めを求めて来店。
　下痢止めを求めて来店するお客様は、急性症状を抑える『ストッパ』シリーズか、食中りに向いている『正露丸』かの二極化が常だったりする。
　そして多くのお客様は、何も語らず、確認もせずに、無言で商品を差し出して買われていく。
　本当は、症状の内容を尋ねたいところなんだけど、下痢というのは言い出しにくいのか、それとも軽く考えているのか、とにかく足早な立ち去られてしまい、立ち入りにくい疾患の一つである。
　しかし、今回は珍しく、冷たい物を飲み過ぎての冷え腹が思い当たるというお話をされたので、『胃苓湯』を案内した。
　そして、もう少し詳しくお話を訊いたら、お酒はチューハイを飲むそう。
　チューハイ系は、「焼酎」と誤解しがちだけど、ウォッカベースだったりして、ウォッカは薄めてもお腹を壊しやすいので、もしかすると影響していかもと伝えた。

　以前に頻尿の相談を受けて、『八味地黄丸』を案内したお客様から再び相談を受けた。
　『八味地黄丸』はそれなりに効いているようなのだけれど、知人から『当帰芍薬散』に似た名前で、長い名前の物を勧められたとかで、実際のところどうなのかと。
　『当帰芍薬散』自体は、病院で更年期障害にと処方された事があると以前に言っていたので、名前も覚えたのだろう。
　そして、その長い名前で似たのというのは、『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』の事だろう。
　効能に頻尿は入っていないが、天候不順で急に冷えてきたし、これから秋冬に向けては適応する可能性はあると、お答えした。
　特に、手足の冷えを強く感じる場合の最後の手段みたいな漢方薬で、私なんかはスキーに行く時に事前に飲んでおくと、指先が悴(かじか)むのを軽減できるため重宝している。
　ただ、今回の頻尿については効能に書いてないから、店頭では売りにくいのも事実。
　『当帰芍薬散』を処方してもらっている担当医に、まずは相談してみてはいかがでしょうとも付け加えた。
　もっとも、あくまで「手足の冷えに」という事であれば、販売しても問題は無いのだけれど。

　『イブ』の無印を選ばれたお客様に、念のため『イブＡ』でなくて良いのか尋ねた。
　一応、『イブ』の無印はイブプロフェンだけで、『イブＡ』の方は胃を保護する成分が加えられているから、『イブＡ』の方が良いのではないかと思ったため。
　そしたら、以前に『リングルアイビー』が効かなかったという話をされた。
　ええと……、『リングルアイビー』の中身はイブプロフェンだけだから、『イブ』の無印と変わりませんよん(^_^;)
　効かなかった原因はハッキリしませんが、それでしたらイブプロフェンとアセトアミノフェンを合わせた別の鎮痛薬を試してみてはと提案して、『バファリンプレミアム』を試していただく事になった。
　ちなみに、『バファリンプレミアム』の成分は、良く知られている『バファリンＡ』とも成分が違う。
　『バファリンＡ』の主成分はアセチルサリチル酸で、医師からアセチルサリチル酸のアレルギーがあると診断されている人は服用できない。
　というように、別な商品名の成分が同じだったり、良く知っているつもりの商品名は一種のブランド名なので、名前の一部が違うと成分が全く異なるので注意が必要。