北園おくすり茶房＠登録販売者

　胃腸薬の棚を見ていたお客様から、１５歳の子供が嘔吐していると相談され、下痢は無いとのことから『柴胡桂枝湯』を案内した。
　すると、漢方薬は子供が嫌がるかもしれないとのことから現代薬を希望されたが、市販薬で嘔吐に使える物は他に無いことを説明し、お買い上げいただいた。
　あえて現代薬から挙げるとすれば酔い止めくらいだけど、それでも吐き気の緩和程度だ。
　嘔吐に下痢が伴うようなら、同じく漢方薬の『五苓散』が候補になるが、嫌がったのは『葛根湯』のようだ。
　一般に漢方薬の不味いというイメージは『葛根湯』によるもので、生薬に苦いのと辛いのとが入っているから、まぁ確かに不味い。
　でも漢方薬の味は生薬構成で決まり、『柴胡桂枝湯』には苦い物が入ってはいるが、辛いのが入っていない分だけ舌への刺激も少なく無理は無いはずである。
　咳止めの『麦門冬湯』となれば粳米も入っていて、かすかな甘みを感じるくらい。
　そうそう、嘔吐をしているさいには薬を水で一気に飲むと、また吐いてしまうかもしれないので、小皿にお湯で溶いてスプーンで舐めるように服用する方法を教えた。

　胃痛を訴えるお客様に、『大正漢方胃腸薬』と『スクラート胃腸薬Ｓ』を案内してみたら、以前に逆流性食道炎と診断されたことがあるというので、指を肋骨の下側に入れてもらったところ痛いと言うため『半夏瀉心湯』を勧めた。
　しかし、容量が３日分と少ないのが不安らしく『爽和』にも興味を持たれたため『太田漢方胃腸薬２』も交えて、前者は人から激しく怒られるなどの外から来るストレスに対応し、後者は自分で思い悩んでしまう様なストレスに向いていることを説明した。
　そして今回は、鎮痛鎮痙現剤の『芍薬甘草湯』の入っている『大正漢方胃腸薬』をお買い上げいただいた。
　逆流性食道炎の場合、さっきの指を肋骨の下側に入れて痛くなければ『ギャクリア』(六君子湯)も候補になる。

　やや高齢のお客様からトローチが『コルゲンコーワトローチ』しか置いていないのか尋ねられたので、医薬品もあることをお話して売り場を案内したうえで『コルゲンコーワトローチ』は消毒系で、抗炎症には『パブロントローチＡＺ』あるいは両方を合わせたものとして『マードレトローチ』があることを紹介した。
　最初に言われた主訴は喉の痛みということだったが、詳しく訊いてみると痛みはそれほどではないらしく、喉の違和感の方があるということからすると、胃炎の可能性も考えられることをお話しすると「胃は悪くない」と言われたけれど、口内炎によくなるとも言うので口内炎も胃と関係することと、胃には痛覚神経が無く案外と鈍感であることを説明した。
　今回は炎症を鎮める物として『パブロントローチＡＺ』をお買い上げいただいた。
　年をとると体内が水分不足になりがちなのと、胃の機能が低下しがちなことをお話しして『麦門冬湯』は紹介しておいた。
　漢方薬は長く飲むイメージがあるというため、『葛根湯』を例に症状によることを説明した。
「風邪には葛根湯」というように、漢方薬も急性症状には早く効くのである。

　家族がノロウイルスと診断されたとのことで、お客様から『ウイルスシールドスプレー』が使えるか訊かれ、塩素系なので使えることを説明し『キッチンハイター』でも良いことを伝えると、すでに購入してあるとのことで取りやめになった。
　『手ピカジェル』のことも尋ねられ、基本的にエタノールではノロウイルスに対抗できないことと、黄色いノズルの『手ピカジェルプラス』の方はリン酸を添加することで少し優位であることを伝えた。
　今回は経口補水液の『ＯＳ-１』のみ購入され、市販薬では『柴胡桂枝湯』が有効なことをお話したところ、売りつけられると思われたらしく急に態度を硬化されてしまった。
　ううん、情報提供って難しい(´・ω・｀)
　病院から処方された薬があるそうなので、そのせいかもしれんけど。
　もし患者さんが吐いてしまうようなら、処方された薬をお湯に溶き、スプーンで舐めるように服用させる方法を勧めた。

　お客様が『新ルルＡゴールドＤＸ』をレジに持ってきたけれど、ハッキリした主訴は無く、だるくて鼻水が出るという。
　その鼻水にしても透明だと言うから、内臓が冷えてる可能性をお話しして、家に『葛根湯』があれば使ってみてはと提案したところ、飲んだけど効かなかったとのこと。
　もしかすると、お客様の体格はガッシリしているが内臓は見かけほど丈夫ではないのかもしれない。
　そこで、だるさの方に主眼を置いて『柴胡桂枝湯』を紹介したところ、お買い上げいただいた。
　いつも『新ルルＡゴールドＤＸ』を使ってるとのことだったが、症状がハッキリ現れてから使うように勧めた。
　今回の症状で言えば、鼻水に対しては効果的であるものの、他は喉の痛みや咳がある時に向いている。
　しかし、 だるさに使える風邪薬は現代薬では皆無であり、『柴胡桂枝湯』などの漢方薬ぐらいしかないので注意が必要。

　『ルルアタックＮＸ』を購入されるお客様に症状を確認したところ主訴は鼻炎だけで、もともと花粉症なため透明な鼻水と色のついた鼻水とを行ったり来たりしており、病院で処方されているアレグラを常用しているという。
　併用できないわけではないが、それでは口渇とか眠気といった副作用の無いアレグラを服用する意味が無くなってしまう。
　そのままお買い上げいただいたが、薬の併用にはお気をつけくださいと伝えた。
　また透明な鼻水は内臓の冷えの原因となるため、積極的に温めることを勧めたところアイスが好きなそうなので、単独で食べずに温かいお茶と一緒にとお話しした。
　本当は、『ルルアタックＮＸ』には咳止めなどの余計な物が入っているから『葛根湯加川きゅう辛夷』を勧めたいところだったけど、提案するタイミングがつかめなかった。
　やはり先に薬を選んでレジに持ってこられると、症状を確認するだけで精一杯(^_^;)

　お客様から、こめかみの皮膚炎の相談を受けた。
　痒みは無いとのことだったが、患部の赤みは強く引っ掻いた痕もあったため、炎症はしていると考えられることを伝え『ロコイダンクリーム』を案内したところ、使ったことがある気がするとのことでお買い上げいただいた。
　薬を塗った後は患部を触らないようにとお願いしたが、できればガーゼが絆創膏を当てておいてもらいたいところ。

　やや高齢のお客様が来店し、ご主人から『ボラギノールＡ軟膏』を頼まれたとのことだったが、出血しているのであれば止血薬の入っている『プリザエース軟膏』をとお話しすると、もう出血はしていないとのこと。
　そして便秘しているため『コーラック』を買ってあるというものの、どの『コーラック』かは不明で、本人は便秘薬を使ったことが無く、怖がって服用していないというので、便秘と痔に用いる『乙字湯』を紹介してみたのだが興味は示されなかった。
　代わりに、腸内の水分を集め便の量を増やして柔らかくする『サトラックス』を案内すると、そちらには少し関心を寄せられた。
　ところが詳しく訊いてみると脱肛しているようで、それでは炎症を抑える『ボラギノールＡ』でも対応しきれないことを話しして受診を勧めたところ、自身が使うということで『新ワカ末』のみを購入して帰られた。
　ご主人が、病院に行かないのは友人が痔の手術を受け、結局またなってしまったという話を聞いて嫌がっているようだ。
　症状が違えば結果は変わる可能性があるし、何よりも手術をするかどうかは後の判断として、まず現状を知ることが大事なことを伝えた。
　今回も思ったけど、やっぱり薬を買うのを人に任せちゃ駄目なんじゃないかな。
　患者さんと頼まれた人とでは興味の対象が違うだろうし、そもそも症状については本人でなければ分からない。
　同じ薬を案内して同じ説明をしても、判断が同じだとは限らないのだから。

　お客様から「水に溶かす風邪薬を」と注文されたけれど銘柄は分からず、置いていないため他の風邪薬では駄目なのか尋ねたところ、患者はご主人で以前に動悸がしたとかで「市販薬は強いから」と言われて頼まれたらしい。
　市販薬は強いと言うよりも、単味剤で処方されることが多い医療用と違って、いろんな成分が入っているからその成分の一つが動悸を引き起こしたんじゃなかろうか。
　主訴は微熱と鼻水で、鼻水の色は透明ということから穏やかな薬として『柴胡桂枝湯』を案内したが興味を示さなかったため『パイロンＳ』を紹介した。
　『パイロンＳ』には少し興味を持ったようだったものの、反応が鈍いので『ストナデイタイム』を『小青竜湯』と現代薬のハイブリッドであることを説明すると購入された。
　養生として内臓を温めるために、長めの入浴をしたり積極的に温かい物を飲むようお話ししたのだが、聞き流されてしまった。
　やっぱり、人に薬を買うのを頼むのは駄目なんじゃ……。
　ところで、水に溶かす風邪薬について後で調べたら『パイロン 溶かしてのむかぜ薬』という商品があった。
　でも、メチルエフェドリン塩酸塩が入っているから、やっぱりこれも動悸の原因になるんじゃないかなぁ。
　まぁ、『小青龍湯』に入ってる麻黄もエフェドリンな訳ですが。
　メチルエフェドリンの方が、エフェドリンより中枢興奮作用が少ないようだから良いのか。
　一応は、『小青龍湯』には動悸を抑える半夏と芍薬が入っていて、そっちで調和を取ってるんだけど。
　ううん、やっぱりその「動悸がした」という市販薬の銘柄が分からないと判断のしようが無い。
　使った薬は、パッケージか成分表示を取っておくか、お薬手帳に市販薬の成分表示を貼っておくのを推奨したい。
　処方薬との一元管理ができるのはもちろん、後で体調が悪くなった時期と使用した薬が分かれば役に立つので。

　お客様が目薬の棚で選ばれているさいに、連れていた子供が濡れた音の咳をしていたため、お会計時にお腹周りを温めるようお話しした。
　本人には、咳が出ている間はキュウリやトマトなどの夏野菜を食べないようにねと伝えた。
　余計なことだとは承知しているけれど、ここから本格的な相談が始まることがあるし、過去にもあった。
　最近じゃ自動販売機にも、購入者に適した商品を提案したりする機能があったりするそうだから、負けてられないんである。(なんの勝負だ)

　お客様から、『ベンザブロックＩＰ』と『ベンザブロックＬ』の比較を尋ねられたが、主訴は喉の痛みと微熱で発症したのは今日からだという。
　そして咳は無く、会社でのど風邪の人がいたというお話から、より処方が喉寄りの『ルルアタックＥＸ』を提案した。
　すると、だるいというお話もあったため、今後の乗り換え先として『柴胡桂枝湯』も紹介した。
　それから、風邪を治すことにエネルギーを集中するためには、消化にエネルギーを浪費しないよう食事を控える方法を話したところ、おにぎりは食べたとのことで栄養ドリンクについて尋ねられ、ノンカフェインの『新ヒストミンゴールド』を勧めて、すすめて『ルルアタックＥＸ』と一緒にお買い上げいただいた。

　お客様から『大正トンプク』は眠くなるかと質問され、可能性は高いとお答えした。
　主訴は知覚過敏で、『ロキソニン』が効かなかったというため系統を変えてみるよう提案し、『ノーシン』を試していただくことになった。
　でも、知覚過敏に鎮痛剤を使うのは過剰じゃないかなぁ。
　一応、歯医者に行くようには伝えたのだけれど。
　以外な使い方に驚きすぎちゃって、ちゃんと対応しきれなかった気がする(；´Д｀)

　お客様が『エスタック総合感冒』を購入されるさいに症状を尋ねると、患者は奥さんで微熱とだるさがあるとのことなのだが、他の鼻炎や咳といった詳しい症状は分からないという。
　奥さんのためを思えば、もう少し確認してきてもらいたいところ。
　こういう場合は、とりあえず云われていない症状は起きていないものとして考える。
　だるさを訴えていることからすると、微熱は風邪の初期というよりは疲労のせいで熱を出せない可能性があることを説明し、『柴胡桂枝湯』を紹介したうえで胃腸炎にも使えることを伝えると、両方購入された。
　併用はできるけど、症状からすると『柴胡桂枝湯』を単独で使った方が良いことをお話はした。
　患者さん本人に、ちゃんと伝えてもらえるだろうか。

　お客様が『ロキソニン』を求めて来店したが、すでに周辺のドラッグストアも薬剤師が退勤している時間であることを説明し、化学構造式の似ているイブプロフェン製剤を紹介してみたものの、本日はお帰りになった。
　ロキソニンでなければならない理由が無ければ、他の鎮痛剤でも良いはずなのだが、どういう拘りがあるのかよく分からない。

　続いて若いお客様が、やはり『ロキソニン』を求めて来店したが周辺のドラッグストアの薬剤師不在な時間であることを伝え、代替にイブプロフェンの入った『イブＡ』を案内したところお買い上げいただいた。
　歯の矯正を始めたばかりで、歯科医では鎮痛剤を処方してもらえなかったようだ。
　歯列矯正は始めたばかりだと、もとより普通の食事は無理だと思われるが、イブプロフェンやロキソニンは胃の保護機能を落としてしまうため、服用時には消化の良い食事をするよう勧めた。

　お客様から、うがい薬を求められたので現に喉が痛む場合は、かえって刺激物になるので使わない方が良いことと、毎日うがいをする習慣があれば水道水で十分なことを伝えたうえでお買い上げいただいた。
　特にインフルエンザウイルスは、こまめな水分補給で胃に流し込んでしまった方が発症を予防できることをお話すると、それはテレビで見たとのこと。
　テレビでそういう有用な情報が流れたかと思うと、無責任なコメンテーターがマスクはウイルスの感染を防げないから無意味などという馬鹿なことを言うから困る。
　お客様には、マスクをすることで口腔内の温度と湿度が上がり、ウイルスの活動を抑制できることも伝えた。

　やや高齢のお客様が『手ピカジェル』を求めて来店し用途を尋ねたところ、幼児が胃腸炎になり母親に移ったようだというお話だった。
　わずかながらウイルスにも対応する『手ピカジェルプラス』の方を勧めてお買い上げいただくことになり、お会計のさいに病院で薬を処方されたことと授乳中だと分かったので、今後のためにと『柴胡桂枝湯』を紹介したのが、どうやら買わされると警戒させてしまったようだ。
「ご本人がネットで検索するかもしれませんので」とお話しして、メモを渡したところで誤解が解けたのか、父親にも感染したかもと言われ、同様に『柴胡桂枝湯』が使えることを伝えた。