北園おくすり茶房＠登録販売者

　やや高齢のお客様が『ボラギノールＡ軟膏』を購入されるさいに症状を確認すると、いつも使っているからとのことだったが切れ痔で痛みは弱いようなため、止血剤の入った『プリザエース軟膏』も案内してみた。
　連用しているわけではないようなので大丈夫ではあるけれど、ステロイド剤は皮膚が薄くなり菌への抵抗力が弱まることを伝えたうえでそのままお買い上げいただいた。
　痔の外用薬には、炎症に強いタイプと止血に優れたタイプとがあり、それはパッケージには書かれていないので、分からなければ店員に尋ねましょう。

　女性のお客様が『ヒビエイド』などを見ているところへ、 やや高齢の男性のお客様が訪れハンドクリームの売りり場を訊かれたが、手の皮膚が荒れているため医薬品をと勧め『ヒビケア』を案内するとお買い上げいただいた。
　養生として、豚汁の食材が肌のケアに良いことを伝え、また入浴による血流改善が皮膚の材料を体に行き渡らせるのに大事なことを話すると、続いて先ほどの女性も『ヒビエイド』を購入されるため同じお話をした。
　豚汁の食材は、豚肉と人参が皮膚の材料となり、牛蒡が炎症を抑え、大根が胃腸の働きを良くして栄養の吸収効率を上げるから、皮膚疾患に悩んだら食事のメニューに取り入れてみて下さいな。
　毎日同じメニューで飽きてしまうようなら、同じ食材を煮たり焼いたりと調理法を工夫。

　やや高齢のお客様から、降圧剤を飲んでいて『ベルエムピＬ』(荊芥連翹湯)を鼻炎に使って良いか尋ねられたが、薬の名前を覚えておらず、おくすり手帳も持っていなかった。
　お客様は「大した薬じゃない」と言っていたが、同じ降圧剤でも種類によって利尿作用を使っている物や血管を拡張する物などがあり、作用機序が違うことを説明した。
　作用機序が違えば、当然起こりえる副作用も他の薬との相互作用も違うんである。
　利尿作用がある物なら、漢方薬といえども利尿作用のある物を重ねたら脱水症状や口渇を起こしかねないし、反対に利尿作用を打ち消す物を使えば、その薬の効果を減じてしまう。
　そこまでお話すると、実は糖尿の薬など６種類以上の薬が処方されていることを告げられた。
　それでは市販薬を買おうとすることが、そもそもいけません(^_^;)
　そのうえ、鼻づまりにしても鼻汁が喉に落ちてくるというから『荊芥連翹湯』よりも『チクナイン』(辛夷清肺湯)の方が適用すると考えられることをお話し、本日はお帰りになった。
　いずれにしろ鼻炎について担当医に伝えていないそうだから、病状と関係があったり処方されてる薬の副作用も考えられるため相談するよう勧めた。
　『辛夷清肺湯』にしても、保険の適用薬なので、担当医に相談して処方してもらえるかもしれないし。
　とにかく、おくすり手帳さえあれば飲み合わせを調べることはできるし、調剤した薬局への問い合わせもできるので、家に置いておかずに持ち歩いてもらいたいところ。

　お客様が『チクナイン』(辛夷清肺湯)を持ってきたさいに、使用したことがあるかを尋ねると「ある」というお返事。
　しかし、お会計をしながらヒアリングを続けると病院で蓄膿症とは診断されたものの、処方された薬は不明で鼻汁は喉に落ちてこないというため『荊芥連翹湯』を紹介したところ、違いを把握していなかった。
　『葛根湯加川きゅう辛夷』を交えて説明してみると、すでに『チクナイン』を２週間ほど続けていても症状が変わらないというお話だったことから、『荊芥連翹湯』を勧めて試していただくことにした。
　２周間も続けて改善していないのであれば、それこそ相談をしてもらいたかった(^_^;)
　この三種の違いをざっくり説明するのなら、鼻が詰まったり鼻水が出たりといったりきたりするようならば、体を温めつつ血行を良くする『葛根湯加川きゅう辛夷』が候補となり、鼻が詰まって寝苦しいぐらいならば上半身を冷やす『荊芥連翹湯』を使い、詰まった鼻汁が喉に落ちてくるようなら胃が弱っている可能性を考え、胃薬も入っている『辛夷清肺湯』を用いることになる。
　お客様には、体内の熱が上半身に篭ってしまうのが原因と考えられることをお話しして、体内の熱を対流させるために入浴を勧めた。
　すると出張先では風呂に入るものの、家では経済面を考えてシャワーで済ませているというので、皮膚が薄くて太い血管が通ってるところを重点的に浴びるようお話した。
　また、蓄膿症であることを考えると鼻の周りに少し熱めのシャワーを浴びるのも良いことを伝えた。

　お客様が『新ルルＡ錠』をレジに持ってきたが、主訴は喉の痛みと鼻水ということだったので、喉に合わせて『新ルルＡゴールドＤＸ』を提案した。
　他に主訴に合わせたものとして『ルルアタックＮＸ』を紹介したところ、２日分しか入っていないことを不安がられたため、２日ほどで改善が見られなければ乗り換えを検討した方が良いことをお話しした。
　すると、直前まで『ベンザブロックＳ』を服用していたというので、胃の不具合が原因と考えられることを説明してみたら、喉がイガイガしやすく仕事で声を使うということから、上半身を保水する『麦門冬湯』を紹介し胃薬を兼ねていることを伝えた。
　本日は、『新ルルＡゴールドＤＸ』をお買い上げ。
　『ベンザブロックＳ』で改善しなかったから『新ルルＡ錠』を試してみようと思ったんだろうけど、どうして主訴への適応が違う物に行こうとするのかが分からない。
　成分による効能の違いが分からないからというのであれば、どうして相談してくれないのかなと(；´Д｀)

　外国人のお客様が来店し、通訳の人を介して『新ブロン液エース』を使うのと風邪薬を使うのとどちらが良いかと相談された。
　主訴は咳と鼻炎で、鼻の症状があるのであればと『ルルアタックＮＸ』を提案したところ、鼻汁が喉に落ちてくるという話があったため胃が悪くなっている可能性を説明し、『チクナイン』(辛夷清肺湯)も紹介した。
　ただ鼻炎はそれほどでもないというので、温かい物を飲んで下半身を厚着してしのぐ方法をお話ししたうえで、手間をかけるか薬に頼るかの選択ですと伝えると、『新ブロン液エース』を購入された。
　入浴できる環境ではないそうなので、シャワーを首筋や背中に重点的に浴びるよう勧めた。

　やや高齢のお客様が『新ルルＡ錠』をレジに持ってきたが、主訴を確認すると喉の痛みと声嗄れだというので、『新ルルゴールドＳ』の方が向いてることをお話しした。
　また、他に症状は無いそうなので効能に絞って『ペラックＴ』や『駆風解毒湯』あるいは『響声破笛丸』を使ってみてはと提案した。
　本日のところは、『新ルルゴールドＳ』をお買い上げとなった。
　そして声を出すのにだいぶ無理をされているようだったので、喉に負担をかけない発声方法を教えた。
　いわゆる声帯の振動だけで声を出していると喉に負担がかかるので、頭蓋骨をスピーカーの反響板のように使うのである。
　舌先を下の歯列の裏側につけて、舌をアーチの形にする。
　これにより息を上の歯列の裏側に当てるようにして声を出すと、普段よりやや低い声になるはずである。
　こうすると上顎で音が反響し、鼻のすぐ横辺りを指先で触ってみれば振動しているのが分かるはず。
　振動してるのが指先で分かるようなら、上手く発声できている証拠である。
　声を出す仕事をしている人などは覚えておくと、声の通りが良くなり喉への負担も少なくなるのでお試しあれ。

　お客様から、『イソジンうがい薬』と他社のうがい薬の違いを尋ねられ、後者にはグリセリンなどが添加されていることを説明した。
　おそらくグリセリンが入っているのは、保水性と粘性があるからだと思われるが、無添加信者の人は許せなかったりするのだろうか。
　それはともかく、お客様が痛むのは喉の奥だと言うので、胃炎の可能性をお話しして『麦門冬湯』を紹介するとともに、うがい薬も刺激物のため抗炎症剤のアズレン製剤を使うことを提案し、『アズリーとのどスプレー』と『パブロントローチＡＺ』を案内したところ、『パブロントローチＡＺ』をお買い上げいただいた。
　また、インフルエンザでのマスクの効果を尋ねられたので、マスクの効果は感染を防ぐよりもむしろ、口腔内の湿度と温度を上げてウイルスの動きを封じることにあると説明した。
　そして、うがいよりもこまめに水を飲んでインフルエンザウイルスを胃に流し込んでしまった方が倒せることを伝えた。
　お客様からは、「昔と違うんですね」と言われたけれど、今したお話も20年後には変わってるかもしれない。

　夫婦のお客様が来店し、ご主人が鼻づまりとのこと。
　病院で副鼻腔炎と診断されており、処方薬を使い切ったため漢方薬を試してみようと思ったそうなのだが、処方薬の内容は分からなかった。
　漢方薬といえども、漢方薬同士はもちろん現代薬との飲み合わせは気を付けなければならないので、 処方されてる薬の情報は欲しいところ。
　お客様自身は『荊芥連翹湯』と『チクナイン』(辛夷清肺湯)を比較していたが、鼻汁が喉に落ちてくるようだというので、胃の不具合も関係することをお話しすると、思い当たるようだったことから、後者をお勧めして使っていただくことになった。
　子供にと『ムヒこども鼻炎シロップ』も購入されるので鼻水の色を確認すると透明とのことから、内臓の冷えの可能性を伝え、下半身を特に温めるよう勧めた。

　外国人のお客様が来店し、２ヶ月の子供が鼻水が出てそれが喉にも入ってるらしく、豚のような声をしているとのことで風邪薬を希望された。
　しかし、見てみると鼻水は透明で発熱などは無いというお話から、体が冷えているのが原因と考えられることを説明した。
　そして薬を使わず、首回りとお腹を温めるようお話しして、鼻吸い器をお買い上げいただいた。
　念のため、市内の救急相談の電話番号案内しておいた。

　お客様から『パブロン鼻炎アタックスプレー』と『アネトンせき止めＺ』の併用について尋ねられ、併用はできるもののどちらも強い薬なので短期間でと説明した。
　すると患者はご主人で、総合風邪薬を使ったが効かなかったというお話があり、主訴は鼻づまりと咳で症状からすると『チクナイン』(辛夷清肺湯)が合うのではと思い提案し、他に通常の鼻炎スプレーと『麦門冬湯』や『ブロン錠エース』の組み合わせも比較として紹介した。
　今回は、以前から使っていたという『アネトンせき止めＺ』のみを購入されたのだけれど、原因として胃炎の可能性をお話したところ、直前にお腹を下していたということが分かった。
　お客様には、症状が起きている間は消化の良い食事にして量を控えるようにと伝えた。
　発熱が無く、体のだるさを感じずに、鼻と咳の症状だと普通に食事をしてしまいがちだけど、それが内蔵へ負担をかけることになり症状を長引かせてしまうから、気をつけてもらいたいところ。

　漢方薬の棚で『葛根湯加川きゅう辛夷』や『荊芥連翹湯』に『チクナイン』(辛夷清肺湯)を見較べて迷っている様子の客様がいたので声をかけてみたが、案内は断られた。
　しかしその後も長く迷っているので、邪魔にならないよう気を付けながら使い分けを申し出たところ、昔から鼻づまりが酷く病院にも行っているとのことだった。
　処方されていた薬は不明だが、鼻汁が喉に落ちてくるとのことから胃が弱っている可能性を考え、『チクナイン』を勧めてお買い上げいただいた。
　普段はシャワーばかりだそうなので、入浴して温まることが症状を軽減するのに大切なことをお話しした。
　鼻づまりを起こしやすい人は、体内の温かい空気が上半身に溜まりやすく、熱の循環が適切に行われないのが原因となる。
　ちゃんと入浴して血管を開くとともに、下半身を温めると体内の熱も循環して鼻の通りが良くなるのだ。
　しかし環境や好みの関係で無理であれば、首の周りと鼻の周囲に重点的にシャワーを浴びるよう伝えた。
　せめて血管を開いて、患部周辺の血流を良くして溜まった熱を運んでもらうんである。

　中学生の咳の相談をお客様から受けたところ、発症したのは５日ほど前からで、痰や喉の痛みなどは無いとのこと。
　兄の咳が移ったのかもしれないとお話があったが、受験生だということだったためストレス性の胃炎により体内が乾燥して咳になるケースもあることを説明し、『麦門冬湯』と『ブロン錠』を案内しすると前者をお買い上げいただいた。
　また受験対策に、緊張を緩和する咳止めの『半夏厚朴湯』を紹介した。

　『ベンザブロックＬ』を購入されるお客様に症状を尋ねると、喉の痛みと咳ということで、他に症状が無ければ胃炎の可能性も伝えると苦笑いされた。
　適当なことを言ってると思われたのか、それとも思い当たったのか(´・ω・｀)？
　でも、ここで恥ずかしがったり悔やんでは駄目なんである。
　もしかすると、思い当たってそこから薬事相談が始まったりするのだから。
　店員から声をかけられるのを煩わしいと思う気持ちは、私も分かる。
　訊きたい時には自分から店員に声をかけるから不要という考え方も、もっともだと思う。
　でも自身の好みの物を買う服や食べ物ならまだしも、積極的に情報収集しないと分からない事柄については、多くの人が面倒を感じ調べるということはしないだろう。
　だとすれば、そもそも知らない事については疑問にも思わないはずである。
　今のお客様は相談を必要としなかったからといって、他のお客様も不要かどうかは超能力者じゃない自分には分からない。
　だから、こうして一言だけでも声をかけてみるしかない。

　『南天のど飴』を求めて来店したお客様に、お会計時に気管支を拡張するため咳に向いていることと、喉の痛みなら『浅田飴』の方が患部を冷やして炎症を抑えることをお話したところ、以前から喉のイガイガに使ってるとのことだった。
　全く無意味ではないだろうが、おそらくは舐めてる間に唾液で喉が潤うので、それが気持ち良いのではないかと思われる。
　喉のイガイガは、胃炎による体内の乾燥の可能性を伝えると思い当たることがあるようで、声を使う仕事もされているとのことから上半身を潤す『麦門冬湯』と、喉の不快感に使う『響声破笛丸』を紹介した。
　漢方薬は、子供の喘息に処方されたことがあり、不味かったようだが、良く効いたというお話だった。
　本日は、『麦門冬湯』に変更してお買い上げ。

　お客様が『コンタックせき止めＳＴ』と『プレコール持続性せき止めカプセル』で迷われているようだったので声をかけたところ、患者本人は障害があり、デイサービスを利用しているため施設では薬を飲ませられないので持続時間の長い物を探しているとのことだった。
　内科には連れて行ったものの、気管支には異常は無く、医師からは鼻汁が喉に落ちて咳になっているのかもしれないから耳鼻科に行ってみてはと言われたそうだ。
　一方、咳の経過は当初は夜寝る時に咳き込んでいたのが、今は昼間だけだと言うので胃の不具合で体内の乾燥が乾燥している可能性をお話し『麦門冬湯』を試していただくことになって購入された。
　鼻汁が喉に落ちるというのは、胃が不具合を起こし押し返す力が弱まっている証拠でもあり、今も起きているのならば処方内容が似ている『辛夷清肺湯』も候補になる。
　胃の不具合は思い当たるようなので、病院で処方してもらえないか相談してみるよう勧めた。

　のど飴を求めて来店したお客様に、医薬品と医薬部外品があることを話しすると、医薬品を希望されたので『浅田飴』は患部を冷やしつつ熱を発散させるもので喉の痛みや咳が強い場合に適応し、『南天のど飴』は気管支を拡張して殺菌効果がメインであることを説明した。
　風邪をひいた後だそうで、病院での処方薬は不明だがヒリヒリするということから、風邪で胃炎を起こしているか薬の副作用で体内が乾燥している可能性をお話して『麦門冬湯』も紹介した。
　本日は、『浅田飴』をお買い上げいただいた。

　主訴が咳と鼻づまりというお客様に、咳には『麦門冬湯』を、鼻づまりには『荊芥連翹湯』を案内した。
　鼻づまりのある咳だから、咳止めは『五虎湯』でも良いかもしれない。
　すると、同じく棚に並んでいる『チクナイン』(辛夷清肺湯)について尋ねられたので、鼻汁が喉に落ちてくるかどうかが鑑別の一つであることを説明した。
　ところが、喘息と糖尿があり虎ノ門の病院に通院していて、そこで漢方薬が処方されているそうなので相談してみるよう勧めた。
　なにしろ、鼻づまりについては担当医に伝えていないというので。
　しかし、通うのが大変というお話もあったため、近くの漢方薬に詳しい病院を紹介した。
　近所の耳鼻咽喉科では良くならなかったったということだったが、医師にも得て不得手があり、また町医者は忙しくて研究ができない反面、多くの症例を見ているということでは優れていたりするので、起きている症状とその医師の得手が合致するかは運でもある。