北園おくすり茶房＠登録販売者

　成人の娘さんの生理痛に、お客様から「胃に優しいものを」という要望を受けたので、比較的主成分が胃の働きを妨げない『バファリンＡ』と、胃を保護する成分を別に足した『イブＡ』を案内した。
　また、鎮痛剤に子宮の収縮を抑える薬を合わせた生理痛専用薬『エルペインコーワ』を紹介した。
　そのうえで、痛み止めに頼るのは好ましくないことをお話して、生理前から期間中に服用して症状を和らげる漢方薬があることも伝え、今回は『イブＡ』をお買い上げいただいた。
　そして、生理痛は痛いのが当たり前と思っていると大きな病気を見逃すことにもなりかねないため、定期的な健診は欠かさないよう伝えてくださいとお話した。
　今回は、お客様が興味を示さなかったので詳しくは案内しなかったが、体力が充実している人ならば『桂枝茯苓丸』を、やや疲れやすいタイプの人には『当帰芍薬散』が 向いている。
　こういうことからしても、家族に薬を頼むのではなく本人に来店してもらいたい。

　『メラトニン』のサプリを求めてお客様が来店したが、置いていないことと、効用よりデメリットのほうが大きいと考えられる事をお話しした。
　というのも、メラトニンは本来は体内で生成される物なので、外部からの取り込みが常態化すると生成能力が落ちてしまう。
　また、精神不安を増大させるという研究結果があり、悪夢を見る傾向が強くなるとも指摘されている。
　さらには、メラトニンはホルモンに働きかけるため、生殖機能障害を起こす可能性がある。
　どうにも、手軽に使うには使い勝手が悪い。
　お客様の主訴は入眠困難ということで、肝の不具合かと思ったが、詳しく聞くと夜型の生活だというので脾(ひ)が弱いのかもしれない。
　脾とは、漢方用語で胃腸のことである。
　お客様は、他のグリシン系のサプリにも興味を持たれたが、グリシンもまた体内で生成され、かつ必要量は少ないため、費用対効果の面で疑問ですと伝えた。
　以前に、肝に働きかける『柴胡加竜骨牡蛎湯』が効かったというので、比較として肝ではなく脾を助ける『桂枝加竜骨牡蠣湯』 と、神経過敏な人向けの『ナイトミン』(酸棗仁湯)を 案内したところ、仕事がＳＥだと分かったため、脾のメンテナンスしてストレスを軽減する『加味帰脾湯』も候補に加えた。
　それと、病院で睡眠導入剤を処方してもらうことを怖がっていたが、医師の監督下で経過観察をしながら使う医薬品と、自己判断で使うサプリメントを比較したら、医師の監督下の方が安心ですとお話しした。
　それと、入浴の後に食事をして２１時頃に一度眠くなるというお話で、本質的には眠れないという事は無いはずである。
　人間は入浴などで体が温まってから約2時間後に眠くなるものなので、入浴時間や食事の時間を調節してみるのも夜型を改める一つの手段であることを説明したうえで、今回は『ナイトミン』を試していただくことになった。

　常連のお客様から、以前に胃腸が弱くて不眠の場合に対応した物として紹介し使って頂いている『桂枝加竜骨牡蛎湯』について、最近になって病院で心房細動と診断され、服用を継続して大丈夫か尋ねられた。
　生薬構成からして直接的には問題は無いと考えられるし、むしろ治療の補助となりえるはず。
　とはいえ、むしろ問題なのは担当医に服用していることを伝えていないというお話なので、必ず報告するようにと言い含めた。
　病院を受診していることを先に把握している場合には、お薬手帳で処方薬と市販薬を一元管理するよう勧めることが多いんだけど、市販薬を購入して頂いたお客様にお薬手帳にメモするようにお話する機会は少ないなと反省した次第。
　それから、『桂枝加竜骨牡蛎湯』は保険の適応薬でもあるため、当初の目的の不眠に効果があったのであれば、処方してもらえないか担当医に相談するように勧めた。
　うちで買ってもらえなくなるのは痛いけど、もとより市販薬の目的は「治療」ではなく「緩和」だから、継続するのが、そもそもオカシイ話。

　お客様から『正露丸』の所在を尋ねられ案内し、通常の『正露丸』と『正露丸糖衣錠』では処方内容が違うことを伝えたら、「えっ？　そうなの！？」と驚かれた。
　『正露丸糖衣錠』の方は、炎症を抑える甘草末や陳皮末を抜いてあるので、主成分の木クレオソートで腸内を消毒して汚染性の下痢は止めるとしても、シクシクとした痛みを伴う場合には適応しないと考えられる。
　ただ、今回は頼まれ物ということで、そのまま購入された。
　おそらく頼んだ人も、『正露丸』と『正露丸糖衣錠』で内容が異なることを知らないのだろう。
　一言、相談なり確認なりをしてもらえれば説明する機会もあるのだけれど、「知ってるつもり」だから訊こうとも思わないのかもしれない。
　ジャーナリストの船瀬俊介なんかは、『正露丸』の危険性を訴えてるくせに『正露丸』の主成分であるクレオソートと木クレオソートの区別もついてなくて、未だに主宰する『船瀬塾』とやらではイイカゲンなテキストを配布してるようだし。
　たぶん、『正露丸』と『正露丸糖衣錠』で内容が違うことにも気づいてないんだろうな。
　お客様からは他に、『イボコロリ』の所在も尋ねられて案内したら、イボは足ではなく胸の下辺りだというので、使わないようにお話した。
　『イボコロリ』はイボを治すんじゃなく、サリチル酸で「わざと表皮を腐らせて、下から新しい皮膚が出来るように促す薬」なので、薬剤を塗った後に他の部位への影響が少ない足以外には勧められない。
　体表部のイボは、『ヨクインニン』を集中的に服用して治すのが最適と思われるが、一度は病院を受診するよう勧めた。
　サリチル酸を使うのだって細心の注意が必要なのに(手に付いたまま目でも触ったら大変)、足以外に使おうと思う人もいるのが私には理解の範疇外なんだけど、どんな分野でも素人考えというのは怖いですな。
　胃に悪いイブプロフェンやロキソニンといった鎮痛剤を、胃痛に使う人もいるから油断できないσ(^◇^;)。

　鉄剤を求めて来店したお客様に、ひとまず『ファイチ』を案内。
　目眩(めまい)や貧血の相談でいらっしゃるお客様は、例外無く「鉄不足」と考えているので。
　しかし実際には、内耳機能の異常や水分代謝の異常など多くの原因があり、それぞれに対処は変わる。
　それでも、お話を聞いてもらえるようにするには、最初にお客様のリクエストに応えておかなければならない。
　本質的には、人間嫌いで引き篭もり体質の私には、このプロセスだけで重労働なんですが……。
　言い訳は駄目ですか、そうですか(；´･ω･)
　今回のお客様の主訴は目眩で、病院での診断の有無を尋ねたところ、ヘモグロビンの不足は指摘されたものの、特に治療の必要性や養生についての話などは無かったという。
　担当医に尋ねても答えてもらえなかったのか、その辺の事情は不明。
　初対面のお客様の場合は、どこまで踏み込んで良いのかの見極めが難しい。
　目眩は大きく分けて、起立時に目の前が暗転して落ちるような立ち眩みの目眩と、天井が回っているような回転性の目眩と、雲の上を歩いているような浮遊性の目眩の三種類。
　このうち危険なのが、浮遊性の目眩とされていて、脳梗塞や脳内出血が疑われる。
　今回の場合は、回転性の目眩だそうで、水分代謝の異常やメニエール病の可能性があり、『苓桂朮甘湯』も候補になることを伝えたうえで、『ファイチ』をお買い上げ頂いた。
　ヘモグロビンの不足があるのなら、まったく外れているという事もあるまい。
　ただ、やはり水分代謝の異常も気がかり。
　梅雨に差し掛かる時期は、特に湿気と関わりがあるので。

　やや高齢のお客様から、目眩の相談を受けた。
　やはり季節と関係あるためか、１人の患者さんが来ると同様の症状の患者さんが続いたりする。
　今回のお客様は、若い頃に回転性の目眩を患ったことがあるそうで、最初に『苓桂朮甘湯』を案内してみた。
　しかし、現在の症状を確認してみると、回転性の目眩ではあるものの、梅雨雨時と秋口になるというお話から余分な湿が体内に溜まっていると思われ、同じ水分代謝の異常の改善でも、体内を昇ってくる水分を抑える『苓桂朮甘湯』よりも、偏った水分を廻す『五苓散』の方を勧めて、試して頂くことにした。
　水分代謝の異常を改善する漢方薬でも、降ろす物や、廻す物、排出する物とで使い分けがあるため、結構難しい。
　後でまた復習しておかないと、梅雨時と暑気あたり対策に困るかも。

　やや高齢のお客様が、『柴胡加竜骨牡蛎湯』と『桂枝加竜骨牡蛎湯』を見比べて、違いを質問してきた。
　どちらも神経性の不眠に用いるが、柴胡は肝臓に働きかけることでイライラしたりして寝付くまで時間が掛かる場合に神経を沈静化させて、桂枝は胃に働きかけることで色々と起きてもいないことを思い悩んだりして眠りが浅い人に適応することを説明した。
　お客様の体格はガッシリタイプで、教科書通りなら『柴胡加竜骨牡蛎湯』というところなれど、声は体格に反して弱々しく、睡眠時もウツラウツラしているという話から、『桂枝加竜骨牡蛎湯』をファーストチョイスに選んで購入して頂いた。