北園おくすり茶房＠登録販売者

　お客様から睡眠補助剤を求められヒアリングしたところ、今まで薬を使ったことは無く、寝るまでに２時間ほどかかり眠りも浅いという。
　単味剤の『ドリエル』と複合薬の『ウット』を紹介したうえで、肝臓と胃が機能的に弱っている可能性をお話した。
　漢方的には、肝臓が不調だと寝付くのに時間がかかり、胃が不具合を起こすと眠りが浅くなって、腎機能が低下すると中途覚醒しやすくなる。
　お年寄りが夜中に目を覚ましがちになったり朝が早くなったりするというのは、つまりは腎機能の低下なのだ。
　寝る２時間前に入浴をして体温が下がる過程で眠くなる生体反応を利用する方法もお話してみたけれど、以前に試してみて効果は無かったという。
　今回は『ドリエル』を試していただくことになり、効き方次第で乗り換えを検討するためにも成分表示を取っておいて下さいとお願いした。
　最初から睡眠補助剤をというリクエストだったから選択肢が狭くなってしまったけれど、指名が無ければ寝付きが悪いのには『柴胡加竜骨牡蛎湯』を、眠りが浅いのには『加味帰脾湯』を紹介したかったところ。
　あるいは、やはり肝機能の亢進を考えて『抑肝散陳皮』や、疲労しすぎてて眠りが浅くなるタイプの『酸棗仁湯』というのも考えられる。
　でもやはり、患者さんのほうが相談する気になっていないと、これらを時間をかけて案内するのは難しい。
　それだけに、症状の相談ではなく初めから薬を指定されるのは惜しいことである。

　やや高齢のお客様から、『グンナイマグ』の睡眠への効果について訊かれ、あくまで健康食品のため限定的に考えるようにとお話した。
　主成分のグリシンは神経伝達物質とされていて、学術情報なんかも見てみたけど、睡眠に関しては「示唆」とか「可能性」とかばかりなんだよねぇ。
　データを見る限り、「甘い物を食べるとリラックスする」程度の話にしか思えない。
　するとお客様からは、マグネシウムが入っていることから便秘にはどうかと尋ねられ、同じく過度の期待はできないとお話したうえで、便通は三日に一度くらいというため、腹部に苦満感が無ければ週に２回の便通でも正常と考えられることを伝えた。
　それに、高齢者がミネラル分を過剰摂取すると腎臓の負担になるから、あまり勧めにくい。
　そして睡眠については普段は問題は無く、登山の時に山小屋で眠る時に使いたいとのことで、現代薬を使うことを心配されたため『加味帰脾湯』を紹介してみたのだが、悩んだ末に『グンナイマグ』を購入された。
　う～ん、それこそ一時的な睡眠補助なら、現代薬のほうがコントロールしやすいんじゃなかろうか。
　でも気休めとしては、毒にも薬にもならない健康食品のほうが安全に思えるのかもしれない。
　他の登山をしているお客様から聞いた『防已黄耆湯』も紹介してみたものの、関心は示されなかった。
　水分代謝を整える『防已黄耆湯』は、登山での足のむくみや、標高が高いところでの疲労を軽減するのに役立つと思うのだけれど。

　お客様から胸焼けの相談を受けヒアリングしたのだけれど、胃痛は無く、水を飲んだ場合とお湯を飲んだ場合との症状の違いは不明だとのこと。
　水を飲んで楽になるのなら胃炎の可能性があり、お湯を飲んで楽になるのなら胃の機能が低下していると考えられるのだが、なんとも手がかりが少なくて困る。
　とりあえず胸焼けに焦点を合わせて、『パンシロンＧ』と『スクラート胃腸薬』を候補にした。
　すると、食べた物が上がってくる感じがすると言うので、『半夏瀉心湯』を案内して試していただくことになった。
　患者さんも困っているけれど、こちらも情報が少なくて困ったという感じで応じると追加情報を得られることがある。
　ついつい色々と説明してしまいがちだが、やはり聞く姿勢というのは大事だ。

　やや高齢で『スルーラックＳ』を常用されているお客様が、『パンシロン01＋』と『第一三共胃腸薬』を持ってきて、食べるとすぐに満腹になってしまうと相談された。
　『スルーラックＳ』を繰り返し買われるのが気になり、今まで何度か声をかけてみたのだが応じてもらえず、２年ほど経過して初めてのことである。
　お客様は痩せ方で、スープを飲むとそれだけで満腹になり具まで食べられないというお話から、『ギャクリア』(六君子湯)を紹介してみたが、今日のところは考えてみるとお帰りになった。
　ミネストローネのように具を溶かし込んであるようなスープを試してみるようお話したうえで、以前にも何度か云っているのだけれど受診勧奨した。

　やや高齢のお客様が、成人の息子さんが仕事で病院に行けないからと精神安定剤を求めて来店されたのだけれど、処方されている薬が不明のうえ、精神安定剤は市販もされていないことを説明すると、一旦お帰りになった。
　しばらくして、お薬手帳を持ってこられたので処方されている薬を調べてみると、ベンゾジアゼピン系安定剤の長期作用型だった。
　ベンゾジアゼピン系は脳の働きを抑制することで不安感を和らげたり眠気を催し、重篤な副作用が少なく比較的安全ではあるものの依存性はあるため、やはり医師の監督下での使用に限られるから、こういう薬をお店で買えると思われては困るんである(^_^;)
　現代薬の『ウット』や『ドリエル』などは影響を考えると避けたいところで、息子さんはどうやら、緊張に弱いことと仕事の時間が不規則というお話から『ナイトミン』(酸棗仁湯)を案内して、お買い上げいただいた。
　そしてお客様には、お薬手帳に『酸棗仁湯』をメモして処方薬と市販薬を一冊で管理し、担当医には使ったことを報告するようお願いした。

　やや高齢のお客様から『グリナ』の取り扱いがあるか尋ねられ、置いていないことを伝えたところ「健康食品だから安心」ということをおっしゃっていたため、主成分のグリシンにも過剰摂取すると胃腸障害を起こす副作用があることを説明した。
　また、グリシンはそもそも体の中で作られる必須アミノ酸のため、外から摂取するのは不要という説もある。
　ただ、サプリメントとしてグリシンを一時的に多く摂取することで血管が拡張してリラックスする効果は期待できるようだから、遠回しにそれが眠気を催すというのはありえるけど。
　『グリナ』が無いと分かるとすぐに帰られたため、『ナイトミン』(酸棗仁湯)などを紹介できなかった。
　他の選択肢のことを知っていれば良いけれど、目的の物だけ尋ねて足早に立ち去るのは情報収集の面ではモッタイナイと思うんだよね、個人的には。
　なにしろ、わざわざ足を使って探してる訳なんだから、これが漫画やゲームなら目的外の情報の中に大事なモノがあるんですよ(*´∀｀*)

　お客様から『ＯＳ-１』の冷えた物がもっとないかと尋ねられたが、体の吸収には常温の方が良いことをお話するとそちらを購入していただいた。
　また、経口補水液は量を飲むものではなく、ペットボトル本体にある目盛りを参考に小分けで回数を増やして飲む物であることを説明した。

　お客様から、中学生の背中にブツブツができて痒みが強いという相談を受けたので、『ユースキンあせもクリーム』と比較して『テオドランホワイトＬ』を案内しお買い上げいただいた。
　スポーツをしていて汗をかいたようなので、シャワーだけで済ませずに入浴して汗腺を開くことを本人に伝えて下さいとお話しした。
　汗が汗疹(あせも)の原因だと思ってシャワーで済ませる人が多いけど、汗腺の目詰まりを解消しなければ、そこに原因となる菌が繁殖して、いつまで経っても汗疹は治らないので入浴は大事なんである。

　成人の娘さんの生理痛に、お客様から「胃に優しいものを」という要望を受けたので、比較的主成分が胃の働きを妨げない『バファリンＡ』と、胃を保護する成分を別に足した『イブＡ』を案内した。
　また、鎮痛剤に子宮の収縮を抑える薬を合わせた生理痛専用薬『エルペインコーワ』を紹介した。
　そのうえで、痛み止めに頼るのは好ましくないことをお話して、生理前から期間中に服用して症状を和らげる漢方薬があることも伝え、今回は『イブＡ』をお買い上げいただいた。
　そして、生理痛は痛いのが当たり前と思っていると大きな病気を見逃すことにもなりかねないため、定期的な健診は欠かさないよう伝えてくださいとお話した。
　今回は、お客様が興味を示さなかったので詳しくは案内しなかったが、体力が充実している人ならば『桂枝茯苓丸』を、やや疲れやすいタイプの人には『当帰芍薬散』が 向いている。
　こういうことからしても、家族に薬を頼むのではなく本人に来店してもらいたい。

　『メラトニン』のサプリを求めてお客様が来店したが、置いていないことと、効用よりデメリットのほうが大きいと考えられる事をお話しした。
　というのも、メラトニンは本来は体内で生成される物なので、外部からの取り込みが常態化すると生成能力が落ちてしまう。
　また、精神不安を増大させるという研究結果があり、悪夢を見る傾向が強くなるとも指摘されている。
　さらには、メラトニンはホルモンに働きかけるため、生殖機能障害を起こす可能性がある。
　どうにも、手軽に使うには使い勝手が悪い。
　お客様の主訴は入眠困難ということで、肝の不具合かと思ったが、詳しく聞くと夜型の生活だというので脾(ひ)が弱いのかもしれない。
　脾とは、漢方用語で胃腸のことである。
　お客様は、他のグリシン系のサプリにも興味を持たれたが、グリシンもまた体内で生成され、かつ必要量は少ないため、費用対効果の面で疑問ですと伝えた。
　以前に、肝に働きかける『柴胡加竜骨牡蛎湯』が効かったというので、比較として肝ではなく脾を助ける『桂枝加竜骨牡蠣湯』 と、神経過敏な人向けの『ナイトミン』(酸棗仁湯)を 案内したところ、仕事がＳＥだと分かったため、脾のメンテナンスしてストレスを軽減する『加味帰脾湯』も候補に加えた。
　それと、病院で睡眠導入剤を処方してもらうことを怖がっていたが、医師の監督下で経過観察をしながら使う医薬品と、自己判断で使うサプリメントを比較したら、医師の監督下の方が安心ですとお話しした。
　それと、入浴の後に食事をして２１時頃に一度眠くなるというお話で、本質的には眠れないという事は無いはずである。
　人間は入浴などで体が温まってから約2時間後に眠くなるものなので、入浴時間や食事の時間を調節してみるのも夜型を改める一つの手段であることを説明したうえで、今回は『ナイトミン』を試していただくことになった。

　高齢のお客様から睡眠導入剤を求められたが、市販されていないことを説明したうえで睡眠補助剤の棚を案内した。
　しかし、いつもは病院から睡眠導入剤を処方されているという話があり、しかしその内容は分からず、他に処方されてる薬も不明だというので、おくすり手帳を持参されるよう勧めた。
　同伴者がいて、その方には納得していただけたんだけど、どうしても本人が強く希望されたため『ナイトミン』(酸棗仁湯)を案内してお買い上げいただくことに。
　成分表示をお薬手帳に貼って担当医に報告することと、症状は眠りにくいというより中途覚醒だそうなので、それ自体はあまり気に ようにと伝えた。
　内臓が未発達な幼児が、こまめに寝たり起きたりするように、人間は年をとると内臓機能が低下して、睡眠が分散化されるのは当たり前の事なんである。
　若い頃のように、睡眠を集中的に取るというのは習慣的な意識でそう考えてしまうだけであって、その生活スタイルは加齢とともに合わなくなってくるのだ。
　もし目が覚めてしまったら、ノンカフェインのお茶でも飲みながら音楽を聴くなり本を読むなどして、ゆったり過ごす工夫をするのが良い。
　私が提唱したいのは、コンビニなどがある環境なら夜中の散歩である。
　最近ではイートインコーナーのあるコンビニもあるから、そこで若者や店員さんと交流できるようになれば、コンビニに新たな役割ができると思うのだけれどどうか。

　お客様が舌を噛んでしまったらしく、患部を見せられ、口内炎薬のパッチタイプを希望されたため『トラフルダイレクト』を案内したうえで、炎症が強そうなこと『ケナログ軟膏』と、舌だから動くことを考慮して内服薬の『トラフル錠』も紹介した。
　今回は、『トラフルダイレクト』をお買い上げいただいた。
　キュウリやトマトなどの夏野菜は傷の治りを遅くすることを伝えると、何故か笑われてしまった。
　信じてもらえなかったのか、なんなのか(^_^;)

　『口内炎パッチ大正Ａ』をレジにも持ってきたお客様に、治りかけや症状が軽い場合に向いてるとこを伝えたうえで症状を尋ねると、「いつもこれを使っている」とのことだった。
　しかし、念のため『口内炎パッチ大正クイックケア』を見せてみると、どちらを使っていたか見分けがつかないようだった。
　市販薬の名前はブランド名で、メーカー側はブランド名を浸透させたくて同じ名前を付けてシリーズ化しているが、同じ名前でも、いや同じ名前だからこそ成分を変えており、その効果は違うので注意が必要だ。
　今回のお客様は、すでに日が経っているものの、痛みが強いというお話だったので、ステロイド剤の入っている『口内炎パッチ大正クイックケア』の方をお買い上げいただいた。
　また、口内炎を繰り返してるというお話だったため、歯が当たっていないか調べることと、胃炎の可能性を伝えて『半夏瀉心湯』も紹介した。

　『パンセダン』を求めて来店したお客様だったが、うちのお店には置いていないことと、特定の市販薬を足で探すのは難しいと思われるため、ネット通販を勧めたうえで、『パンセダン』を漢方薬の一種と思わているようだったので、『ナイトミン』(酸棗仁湯)を紹介してみたが、急いでるとのことでお帰りになった。
　『パンセダン』自体は特別な薬ではないものの、薬に限らず市販品はメーカー側の営業戦略として、ドラッグストアーには卸すけどスーパーには卸さないとか、ドラッグストアーでも特定の系列にしか流通させないというケースもあるため、特定の薬をお店を回って探すというのは無駄足になりがち。
　あと、使ったことが無くて試してみたいと探しているのであれば、他の候補もさぐった方が良いだろう。
　その薬が合うかどうか分からないのだから。

　『十味敗毒湯』を購入されるお客様に使用経験を尋ねたところ、初めてとのことだったので念のため症状を確認すると、現在の湿疹に適応すると考えられるので、そう伝えてそのままお買い上げいただいた。
　そして、湿疹が発症してる間はトマトやキュウリなどの夏野菜を避けるようにお話 した。
　今回の湿疹の原因は分からないが炎症の一種であり、体としては何か炎症を起こして体を治したいという意図があるので、体を冷やす野菜を食べると体の方は「もっと頑張って炎症しなければ」とハリキッてしまうから、それを避けるためである。

　やや高齢のお客様が湿布剤を求めて来店し、 以前に病院で処方された湿布を使い切ったからとのことで内容を確認しようと思ったら、お薬手帳に湿布の記録をしておらず分からなかった。
　そして、今回の主訴は腰痛なのだが不眠もあり、通院している病院では不眠の薬を出してくれないというお話だったのでおくすり手帳を確認してみると、1ページが埋まるほどの量の薬が処方されていたため、湿布も無難なもので『サロンパス温感』を使って頂く事になった。
　そして湿布剤でも内服薬との併用には注意が必要な事があるので、あまり店頭で購入しないようにお話しした。
　湿布について、お薬手帳に記録がされてない理由も不明だし(^_^;)。
　そのうえで、不眠には『柴胡加竜骨牡蛎湯』を紹介し、担当医に相談してみるよお勧めた。
　まぁ、処方されちゃうと薬が増えてしまうし、これだけ処方されているのでは駄目かもしれませんが……。
　ただ、お客様は寝付くのに時間がかかり、横になって夜明け頃までラジオを聴いているというので、それはそれで悪くないとお話しした。
　人間は本来は多相性睡眠動物で、まとまった睡眠を取るより睡眠を小分けにするというのがあるべき姿なのだそうだ。
　だから年をとって体の機能が衰えてくると、赤ん坊のように一回に寝る時間は短くなって、 それを不眠と感じるようになってしまうのである。
　そういうことでは、お年寄りの不眠には『ナイトミン』(酸棗仁湯)の方が向いてるかだけど、とりあえず今回は寝付くのに時間がかかるという主訴に合わせての候補。

　子供連れのお客様が来店し、喉の痛み止めの『マードレトローチ』をレジに持ってきたさいに喉の状態を尋ねると、患者は奥さんで主訴は咳というお話。
　喉が痛む訳ではないらしく、一週間ほど前に下の子供が風邪をひき移ったのかもと思い、のど飴かトローチを頼まれたそうだ。
　奥さんと連絡を取ってみるよう勧め、お客様に確認してもらうと先に『ルルＡゴールドｓ』を服用していたそうで、その選択は悪くないものの咳以外の症状は無いということから咳止めに絞るようを提案し、『麦門冬湯』を案内した。
　しかし、寝る前が特に咳が強く出るそうなので『五虎湯』を試していただくことにした。
　また、咳だけならば風邪には進行しておらず胃炎の可能性もお伝えしたところ、「ここに来て良かった」とのお言葉を頂戴した。
　恐れ入りますm(_ _)m
　………でも、見立てを外していたらどうしよう。

　以前に高齢の母親の腰痛に『疎経活血湯』を案内したお客様が来店し、お買い上げいただいた。
　病院からは『ロキソニン』が処方されているそうで、自身に処方されている薬も母親に飲ませて良いか尋ねられたが、調べてみると腰痛には関係が無い抗ヒスタミン薬で、しかも成分は高齢者には避けた方が良いものだったのでやめるよう伝えた。
　なんでも飲ませてあげたくなるものなのかσ(^◇^;)。