北園おくすり茶房＠登録販売者

　高齢のお客様から、オブラートが大きくて飲みにくいという相談を受け、使う薬は『小青竜湯』だというので味噌汁に入れてはどうかと提案した。
　『おくすり飲めたね』や『服薬ゼリー』を使う人もいるが、『小青竜湯』を果物味の物で飲むと余計に苦さと辛さが際立ってしまうので、チョコレート味などか、いっそ塩っぱい味付けの物に混ぜてしまった方が飲みやすい。
　また、薬の成分によっては混ぜてはいけない飲み物もあるから、分からない場合は店頭でご相談を。
　それにしても高齢になって、『小青竜湯』が使えるというのは羨ましい。
　『小青竜湯』は胃に負担がかる処方で、私の方は若い頃には使っていたけれど、今では『苓甘姜味辛夏仁湯』や『香蘇散』でなければ飲めなくなってしまった。
　つまり『小青竜湯』が使えるということは、内臓が元気で体も丈夫な証拠である。
　ちなみに、高齢者の鼻炎や風邪には『麻黄附子細辛湯』も候補になる。

　高齢のお客様がジクロフェナクトリウム製剤の『フェイタスＺαジクサス』を２個買おうとされたけれど、使うのは初めてというためヒアリングしたところ、血圧と糖尿の薬を服用していると分かった。
　ジクロフェナクトリウム製剤は血流にも成分が入っていくので、持病はもちろん内服薬との併用も慎重に考えなければならない。
　そして血圧と糖尿の薬と言われても、どういう作用機序の物か分からないと併用できるかの判断もできないから、おくすり手帳を持って出直していただくよう勧めたものの、家が遠いから薬は買いたいと粘られフェルビナク製剤の『フェイタス5.0』に変更した。
　とはいえフェルビナク製剤も血流に入っていくから、安全とは言い切れない。
　担当医には関節痛については相談しておらず、今回のバップ剤を使ったことを報告するようお話しても、担当医に言いにくいというため、調剤する薬剤師には伝えるよう願いした。
　それから、関節痛については他の病院にかかることと、市販薬を買うさいにもおくすり手帳があった方が良いとお話した。
　特におくすり手帳を普段から持ち歩いていれば、災害時に出先からそのまま避難所へ避難した場合、特例として医師の診察を受けなくても常用している薬をもらうことができるので。

　『パブロン鼻炎カプセル』を購入される、やや高齢のお客様に鼻水の状態を確認すると、透明でサラサラとのことだったので、内臓が冷えている可能性を伝えた。
　そして、部屋ではなく体を直接温めることが必要なので、長めの入浴や温かい物を飲食する他に、下半身を厚着するよう勧めた。

　うがい薬を求めて来店したお客様に、現に喉が痛むときには避けるようお話したところ、痛むとの事だった。
　うがい薬は、いわば消毒薬で粘膜を刺激するし、予防としても喉を守る常在菌まで洗い流してしまうから、実のところ勧めにくい。
　職場など人の集まる所で発症者がいるとか、家族が発症しているとか、限定的な運用が望ましい。
　そう説明したうえで、喉が痛むときには、喉の痛み止めを効能とした薬を使うよう勧めると、実際は痛いというところまではいっておらず、違和感がするだけだそう。
　そして、寒気がするというので、それは『葛根湯』が家にあれば適応するタイミングであることを伝えた。
　家にあるという事から、ますばそれを使うよう勧めて、本日は何も買わずにお帰りに。

　閉店作業をしてシャッターを下ろしているところに、お客様が来店して、うがい薬を求められた。
　でも、厚生労働省のインフルエンザの予防方法の項目には、手洗いはあっても、うがいについては無いことと、体を守る常在菌まで洗い流してしまうため、身近な周囲で風邪が流行っているということが無ければ、不要と考えられることを説明した。
　また、喉が痛いとしても、悪寒や頭重感など他の症状が無い場合には、風邪とは限らず、胃炎のケースもあることをお話した。
　今回は、予防にと思って買いにいらしたらしく、特に起きている症状も無いということで、そのままお帰りになられた。

　やや高齢のお客様が来店し、鼻水が喉に落ちてくると相談された。
　鼻水をティッシュに取ると透明だそうなので、冷えによる鼻炎と、胃の機能の低下だろう。
　『小青龍湯』で上半身を温めることを考えたけど、お客様が非常に痩せているため、候補にするには躊躇われる。
　こういう時、店頭に胃腸の弱い人の風邪の初期に使う『香蘇散』が無いのが痛い……(；´･ω･)
　鼻水は表には垂れてこないようだから、胃の方を治せば鼻水も治まる可能性があることをお客様にお話すると、『サクロン』はどうかと尋ねられた。
　でも今回は、低下した機能を改善したいので、消化剤より健胃剤の方が向いているため、『スクラート胃腸薬Ｓ』と『大正漢方胃腸薬』を案内した。
　すると、以前に病院でツムラの『大建中湯』を処方されたことがあり、最近は茶色いパッケージに変わったという。
　ところが、その名前は思い出せない模様。
　ううん、薄い茶色なら末尾が６か、濃い茶色なら７のはずだけど、胃腸の働きを助ける『大建中湯』から切り替えるとしたら、『五苓散』か『半夏白朮天麻湯』かな？
　でも、そうやって予想を立てるのも無駄になる衝撃の一言が。
　処方されている漢方薬が顆粒で、気管に入りそうなのが怖くて服用していないという。
　ズゲッ！！Σ（￣□￣;）
　しかも、よくよく訊けば他に『ワーファリン』や『デパス』も処方されているそうな。
　いや、それでお薬手帳を持参されないまま市販薬を購入するのは駄目ですよぅ(^_^;)
　処方された薬を飲んでいないことも、ちゃんと担当医に報告しましょう。
　担当医は、次回には服用している前提で診察する訳ですし。
　もちろん、服用しているかどうかを確認するのも医師の仕事だけど、こうやってヒアリングを重ねてやっと言われるようだと、ちょっと確認しただけでは答えないかも……。
　ここで『大正漢方胃腸薬』を売ったところで、また飲まないんじゃお金が勿体無いし、今回は購入はやめてはとお話したものの、どうしても使いたいと言われる。
　うーん、問題は無いとはいえ困ったなぁ。
　じゃあ、錠剤の方にしましょうか？
　そう提案すると、ゆっくりゆっくり飲むから顆粒で良いとのお返事。
　結局、強く申し出られたため『大正漢方胃腸薬』の顆粒を売ることに。
　でも、必ず担当医に使ったことを報告して、お薬手帳は持ち歩いてくださいね、と「お願い」した。
　『半夏厚朴湯』に興味を示していたから、不安神経症もあるのかも。

　『新コルゲントコーワトローチ』をレジに持ってきたお客様に用途を尋ねると、成人した息子さんが喉の痛みに使っていたトローチが切れたため頼まれたという。
　でも、使っていたトローチの内容は不明で、『新コルゲントコーワトローチ』なのかは分からないそう。
　指定しないで頼む方も、確認しないで頼まれる方もどうなのよ(^_^;)
　痛みの原因についても、冷えたからかもという以外には探りようがなく、胃の不調などを確認したかったけど諦めた。
　ただ、消毒系の『新コルゲントコーワトローチ』より抗炎症系のアズレンの方が適応範囲が広いので『パブロントローチＡＺ』を紹介すると、変更して購入された。

　『小青龍湯』を買いにいらしたお客様のお話によると、今回は中学生の息子さんの鼻炎のためにとのことで、以前から家族でも使っており常備薬にしているとか。
　息子さんが受験生だそうなので、風邪の予防と疲労回復に『柴胡桂枝湯』を紹介し、試験での緊張を軽減するために『半夏厚朴湯』という物がありますとお話したら、実際に息子さんは、緊張すると声がかすれて出にくくなるというので、適応することを説明した。
　まぁ、今回は『小青龍湯』のみの購入だったけれど。

　薬箱を求めてお客様が来店したものの、うちには取り扱いが無くて、代わりに中においておく薬のアドバイスを求められた。
　自分の家じゃ、100円ショップで買ったプラスチックケースに、薬局で買い求めた漢方薬を詰め込んであるんで、こういうマトモな相談は困っちゃうなぁ（苦笑）
　常備薬は、応急として使うものだから容量の少ない物をと提案して、風邪に『パブロンＳゴールド』を、お腹に『正露丸糖衣錠』、傷に『バンドエイドウォーターブロック』と『マキュロン』を勧めて、お買い上げ頂いた。
　ちなみに、自分の家だと、風邪だけでも『葛根湯』『麻黄湯』『柴胡桂枝湯』『銀翹散』『川きゅう茶調散』『麻黄附子細辛湯』『香蘇散』と解熱に『地竜』(ミミズの粉末)と、お腹は下痢止めの『即効丸』の他には『半夏瀉心湯』『安中散』『六君子湯』『五苓散』で、傷には『排膿散及湯』を備えている。
　あっ、あと喘息持ちなので『麦門冬湯』と『五虎湯』に『半夏厚朴湯』も。
　でもこれらを、初見のお客様には勧めにくい。
　というか、『地竜』の入荷ルートが無いんだよなぁ、うちのお店。
　あれば、便利なのに。

　高齢のお客様が、『手首用サポーター』をレジに持ってきて、「水仕事に使いたい」というので、『中山式ゲルサポーター』を案内した。
　ところが、目的は「親指に力が入らないから支えたい」とのことだった。
　どうも親指が腱鞘炎らしく、今まで使っていた親指用のサポーターのゴムが緩んできたため、新しい物を買おうといらしたそうな。
　ありゃん、それだと取り扱いが無いです……。
　入荷できるか調べてみますとお答えしたのだけれど、今日のところは『中山式ゲルサポーター』の手首用を購入された。
　ううん、余計なお金を使わせてしまったなぁ(；´･ω･)